停经后罹睡眠呼吸中止症机率高3.5倍！医：起床时口乾等6症状是警讯

2024-12-02

更年期的睡眠会发生什幺变化？

?管更年期与睡眠是一半人口共通的经历，但这个问题意外地很难回答。关于这个主题的研究，大多着重于临更年期（perimenopause）的睡眠障碍，但在这个时期的正常睡眠会发生什幺变化，却很少有相关知识。虽然有可能会造成大家误以为停经一定会造成睡眠问题，但以下还是整理出临床研究文献中相关的内容：

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相较于其他年龄层的女性，四十岁后半到五十岁前半的女性抱怨睡不好的比例高达四倍。
停经后的妇女当中，超过一半有失眠症状，绝大部分是因为热潮红（接受荷尔蒙治疗后通常会减轻）。（编辑推荐：更年期症状不只停经热潮红！更年期停经年龄几岁算正常？保养吃什幺？更年期症候群前兆一表自我检测）
以睡眠多项生理检查进行客观测量时，我们发现，临更年期后期的女性睡眠时更常发生过度激发，可能是热潮红所导致。
女性罹患阻塞型睡眠呼吸中止症的风险提高，在停经早期呼吸中止／低度呼吸（睡眠时呼吸暂停）的次数提高21%，停经晚期再增加10%。整体而言，相较于临更年期妇女，停经后妇女罹患轻度或重度阻塞型睡眠呼中止症的可能性高出三点五倍。
然而，在没有睡眠呼吸中止症的妇女当中，睡眠多项生理检查大致上没有发现更年期重大睡眠改变，由此可见，女性之所以认为在此时期睡眠变得很差，其实感知占了很重要的角色。

这样的整体状况确实感觉很悲观，但风险因子并非完全无法掌控。我治疗过许多临更年期与停经后的女性，她们相当绝望，以为再也睡不好了，但最后都惊喜地发现，原来还是可以与睡眠重建良好关?。事实上，至少一项高规格临床实验显示出失眠认知行为治疗，也就是好睡计画的核心成分，能够有效改善临更年期与停经后失眠。

以下是在这段荷尔蒙纷乱时期，与睡眠保持良好关?的方法：

好睡计画的所有原则都适用。本书第二部的大重置，依然是在生理上与睡眠重建关?最快、也最有效的方法。而使用本书第三部的内容检视?与睡眠的关?，也依然是与睡眠维持健康关?最好的做法。
与医疗人员一同合作控制血管舒缩症状（vasomotor symptoms），这是造成更年期失眠的主因。要知道，行为医学也是一种有效的选择，例如：以认知行为治疗控制热潮红与夜间盗汗。
请记住，睡眠本来就会随年龄与生活方式而自然变化。不只是因为更年期的荷尔蒙变化，?也同时会经历其他改变，像是生活方式（如活动强度）、生理与心理状态、社会角色。在这些高低起伏当中，与其期望睡眠保持始终如一，不如学习聆听身体的需求，敞开心胸接受睡眠虽然和之前不同，但依然健康。
积极注意睡眠呼吸障碍（如阻塞型睡眠呼吸中止症）的徵兆与症状。女性罹患睡眠呼吸中止症比较难察觉，因为如同许多其他医学研究，这个主题也主要以男性病患为研究对象。出现打呼、日间疲惫、血压上升、体重增加、起床时口乾或头痛等症状，尤其是有人看到?在睡眠中停止呼吸或喘气时，请务必就医，以策安全。
保持生理、心理、社交活跃。子女长大离家、进入空巢期的妇女，不妨将此视为重回二十岁的良机。现在非常适合重拾嗜好、交友、旅行、玩乐！享受乐趣吧，睡眠会感谢?的。