「有病才去看医生」还不够！智慧监测手屐带着走，全天候自我照护、促进健康成趋势

2023-12-05

现代人生活步调快速，无论是工作还是休闲娱乐，忙起来常常牺牲吃饭或睡眠时间，紧凑又不规律的日常，都在不知不觉中累积身体压力，如果没有适度调整，就可能助长疾病的发生。以往，人们通常只会在生病、或者可以说「身体感到不适后」才就医，并期待医疗能替自己恢复健康。然而，这样「有病再去看医生」的观念，常常忽略了疾病其实是长时间持续累积，并非感受到症状时才是生病了，而我们其实有很多机会可以及早发现，甚至完全预防。

虽然癌症持续排名十大死因的第一位，但心血管疾病也是长期位居十大死因前三名，包括心脏衰竭、心肌梗塞、主动脉剥离等，相较于癌症，心血管疾病反而较无明显病徵，很容易被忽略，是不可轻忽的重大疾病，尤其进入秋冬更是心血管疾病好发的季节。三高对于心血管的危害大部分人都明白，然而，有一些也可能导致心血管疾病，例如中风的风险因子，常常容易被忽略，而心房颤动是临床上常见的一种心律不整，由于大多数民众对这项疾病并不熟悉，加上症状多变，当发现有异时，常常错过就医黄金期。

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苹果树北大诊所主治医师-吴其颖、同时也作为YouTuber的苍蓝鸽就指出，心房颤动是最常见的心律不整之一，其实不少人都有，但不一定会有感觉，发生时除非患者使用智慧穿戴装置，或刚好在医院健检做心电图，才有机会及时抓到心房颤动。

心房颤动时会造成血液紊流，就像是河流一样打转，会造成血液当中的凝血物质产生「血栓」，当血栓沿着血液循环跑到脑部就会造成堵塞，引发脑中风。苍蓝鸽医师表示，不少临床上看到的患者，是已经中风被送进医院检查时才发现是心房颤动导致，「这样非常可惜，若能于平时侦测到有心房颤动问题，就可以尽早就医，不会错失最佳的治疗时机。」

杨聪才身心诊所院长-杨聪财则分享，自己曾经确诊冠状动脉血管钙化，但是在做了单次性的健康检查才发现，当时血管钙化的情况十分严重，所幸最终检查是周边血管钙化，但由于本身有心血管疾病的家族病史，因此除了积极治疗外，更遵循医师建议开始配戴使用智慧穿戴装置监测预防。他指出，就像心房颤动一样，若能在日常生活落实自我照护，长期健康监测，就能即时了解自己的健康变化趋势，若有状况也能即时就医治疗。

苹果树北大诊所主治医师-吴其颖(YouTuber苍蓝鸽)表示日常可透过智慧穿戴装置侦测心房颤动的病徵，避免错过黄金治疗时机。(图片来源：Garmin)

心房颤动、高血压，甚至可能猝死！睡不好身体拉警报

美国心脏协会在2022年更新预防心血管疾病的8点生活习惯，强调除了饮食、运动、控制体重（BMI数值）、血压、血糖、胆固醇、避免吸菸等要素外，「睡眠」同样也是重要一环。睡眠会影响整体健康，而有良好睡眠的民众更能管理体重、血压、糖尿病风险等健康因素。

根据美国加州大学的研究小组发表在《HeartRhythm Case Reports》期刊上的报告，针对心房颤动的四篇研究进行了分析，结果发现有睡眠问题的人，罹患心房颤动的机率更高。

「睡眠是健康的第一根柱子。」杨聪财医师说明，若能够掌握黄金睡眠时间，对于健康的影响有很大的帮助。然而，若睡眠不好，则容易造成身体压力相关的荷尔蒙分泌，进而破坏免疫系统及心血管系统，就容易引发很多心脏问题。

根据国健署统计，国人一年使用的安眠药量高达十亿颗，安眠药量甚至可以叠出4,170座101，用量相当惊人，可见许多民众都有睡眠障碍问题。导致睡眠障碍的原因有很多，杨聪财医师指出，睡眠呼吸中止症、男性的摄护腺肥大、焦虑、忧郁、压力大、环境因素等，都会导致睡眠品质下降，睡眠品质一旦下降就容易引发后遗症与?发症，包括慢性疲劳、心血管疾病、失智，甚至猝死等。

想要改善睡眠，透过日常自我睡眠监控也有帮助！关于睡眠的监控日新月异，其中杨聪财医师指出，HRV（心脏弹性变异率）不仅是用来评估心脏健康与自主神经系统功能的指标，更是衡量心跳间隔变异的一项标?，精?性及可预测性更高，若能透过穿戴装置监控HRV，就如同随身携带血压计，可即时得知身体的压力状态，自我监控健康。

在过去的几十年里，研究已证实低HRV和抑郁或焦虑之间有直接关?，甚至与死亡和心血管疾病的风险增加有关。杨聪财医师说明，深度睡眠和快速动眼期睡眠对HRV有极大的影响，拥有良好的睡眠品质及足够的睡眠量，HRV指数就会提升；反之睡眠不足，甚至被睡眠剥夺，就会造成自律神经产生压力，导致HRV下降。提及该如何改善睡眠品质，提升HRV指数，杨聪财医师建议，睡前尽量不做高强度运动或大量摄取咖啡因等会导致HRV下降的行为，就有助改善睡眠。

从手屐就能自我监测心率、血氧、压力！守护自身健康

「找回自己的健康自主权」，预防医学的意识觉醒是现代社会的重要趋势，人们愈来愈重视健康，愿意?取积极的措施，预防疾病发生，包括利用医疗装置监测身体数据，就有助疾病的预防、主动检测及早期干预。

临床上可藉由心电图检查出冠状动脉疾病，并早期治疗预防心肌梗塞进而猝死的产生，但心脏随时在跳动，我们却不可能每天跑医院，因此，心电图功能现在开始被设计在智慧穿戴装置，目的是方便且可长期进行定期监测。尤其，心房颤动是阵发性发作，单次的心电图测量并不一定能侦测到，因此每日自我监测显得特别重要。

苍蓝鸽医师指出，若日常生活中就能做健康侦测非常万用，他分享，之前就有患者靠着自己的智慧穿戴装置抓出心律不整，虽然精密度没办法与医院仪器相比，但最大的优势在于随时随地都能监测并记录，即时抓出身体潜在问题。Garmin Venu 3智慧手屐的「ECG心电图」功能，只需要配戴手屐，并使用两只手指，无须其他配件就能够快速测量。

除了ECG心电图侦测功能外，Garmin智慧手屐还搭载「睡眠教练、即时健康快报」等功能，提供非常多的数据参考，可觉察到身体不对劲，已经需要休息。苍蓝鸽医师分享，自己也常用健康快报功能，其可侦测血氧浓度、压力指数、心率以及呼吸次数，算是非常简易的健康指标，「如果觉得现在不太舒服，胸闷、心悸等等，就可以稍微纪录，了解自己的血氧。像是新冠疫情期间，很多人都会关注自身血氧，如果有像是这类的穿戴装置把关就能较心安。」

杨聪财医师则分享，自己常使用Garmin智慧手屐的睡眠教练功能，其可侦测个人的睡眠周期以及心率的变异程度，再依照年龄、日常生活、睡眠状况，做出客氧化的建议，像他一早起床就会查看自己各项的生理指标，深层睡眠是否充足等等。

杨聪才身心诊所院长－杨聪财分享自己日常透过Garmin Venu 3的睡眠教练功能检视自我睡眠状况。(图片来源：Garmin)

此外，Garmin手屐会呈现睡眠期间的HRV数值和建议区间，让使用者除了睡眠分数了解不同阶段睡眠指标外，也能透过HRV一窥睡眠期间的恢复品质。杨聪财医师指出，HRV可监控自律神经的稳定以及心脏老化等问题，现在发现到许多代谢症候群、心脏问题及自律神经失调的个案，HRV都相对较低，因此是目前备受关注、监控身体健康是否退步的指标。

预防胜于治疗，健康智慧监测装置实践自我照护

预防医学讲究超前部署，自我照护近来成为重要的国际健康议题，与人口老化、医疗费用节节高升有关，加上COVID-19疫情的推波助澜，因此世界卫生组织呼吁在没有卫生工作者的协助下，个人、家庭及社区都必须具备维持并促进健康、预防疾病，鼓励民众从今开始落实自我照护概念，提升往后健康及生活品质。

苍蓝鸽医师指出，Garmin这类的智慧穿戴装置设计，就是以预防医学为概念，在还没生病的状况下就能提供相关资讯，让使用者都能事先警觉和预防，真正于日常生活中实践「预防胜于治疗」，若能透过穿戴装置日常监测，就能做好自身的健康促进及健康照护，更能进一步帮助整体社会的健康促进。

Garmin Venu 3 GPS 智慧腕屐官网：https://www.garmin.com.tw/products/wearables/venu-3-whitestone/

杨聪才身心诊所杨聪财院长