不只伤肝，更增脑损伤、致癌风险！台湾人这特徵比率居全球之冠

2024-12-07

喝酒容易脸红吗？小心这个酒精不耐症体质让您的脑神经损伤可能比较严重

您喝酒会脸红吗？还是您有看过周遭朋友酒后脸部涨红？根据研究，酒精进入体内由先代谢成乙醛，再由分解成乙酸，最终变成水和二氧化碳排出体外。喝酒脸红表示酒后体内短时间累积乙醛，而乙醛未能顺利分解的表现。这个乙醛的快速累积也会带来头痛、心悸、?心／呕吐等症状。

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酒后容易乙醛堆积，一个常见的原因是天生的基因变异，令代谢乙醛的酵素（乙醛脱氢酶2）功能缺陷，导致饮酒后乙醛无法正常被分解，让脸部涨红。这些天生的基因变异中，有一个常被研究的基因位点，称为rs671；rs671在国内外许多学者的研究中，证实和酒后脸红有密切相关。这个rs671的基因变异，或称酒精不耐症体质，常见于东南亚国家，比率居全球之冠，高于邻近的日本和韩国。

市立联合医院松德院区和国家卫生研究院以及美国史丹福大学的合作研究中，检测147名酒瘾个案和114名健康受试者体内的rs671基因变异，并且分析血液中一个反应脑神经损伤的分子（NFL，中文译为神经丝轻链）的浓度。研究发现，酒瘾患者体内的NFL浓度高于健康受试者，而具有rs671基因变异者，也就具有酒精不耐症体质者，具有更高的NFL，肝功能异常也比较严重。所幸经过两咛的酒精解毒治疗（或说戒断治疗），NFL在体内有逐渐下降，至于停酒多久才能回复正常，目前研究上无法得知。

松德院区成瘾防治科主治医师黄名琪说，这个研究结果揭示了所以，不要再陷入错误迷思，误以为酒后脸红是肝好心脏强了。

另外，值得注意的是，联合国已经将乙醛列为一级致癌物（其他的一级致癌物如空气中的PM2.5），也证实饮酒会增加癌症的风险。因此，国人若具有酒精不耐症体质，表示在酒后乙醛不容易代谢而累积在体内造成脸红者，在饮下杯中物之前，应当慎思再三。

※研究成果发表于欧洲精神医学与临床神经科学期?, 2023年6月14，DOI: 10.1007／s00406-023-01635-5

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