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感冒吃药竟付出惨痛代价!你从没注意的2动作让食道被腐蚀

2024-11-26


为了缓解身体不适,许多民众喜欢吃完感冒药后立刻躺下休息,然而这个方式竟可能导致药物腐蚀,导致食道溃疡!专家提醒,除了感冒药外,吞胶囊等药品都须特别小心,需喝足够的水、30分钟内避免躺下,以免药品黏在食道上。 (编辑推荐:国民阿嬷王满娇吃药没配水吐血一咛!避免食道溃疡2撇步不卡药)

林口长庚胃肠肝胆科系主治医师李柏贤于脸书专页分享个案,一名26岁青年看诊时说自己吃东西胸痛2天。详细问诊后发现,他5天前因感冒而开始服用胶囊与抗生素,每天晚上几乎吞完药就上床休息,2天前则开始感到胸骨疼痛,吞?时疼痛更是恶化,才至胃肠科就诊。
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李柏贤医师指出,以病史来看,即是典型的「药物性食道炎」,为求谨慎,进一步进行胃镜检查后发现,他的食道中段果真有好几个药物腐蚀造成的溃疡,透过制酸剂、粘膜保护剂等药物治疗,一咛后症状才完全缓解。



吃完药就躺下、水喝不够…小心食道溃疡!4类药需特别小心



药物性食道炎是因药物黏在食道上太久,导致食道黏膜发炎、溃疡而产生的疾病。症状是在吞药后的数小时到3天,出现突发性的吞?困难、吞?疼痛、胸骨后痛等。常见的致病原因包括: 

  • 水喝太少
  • 吞完药就躺下
  • 食道狭窄
  • 蠕动异常

根据食药署资料,由于「食道中段」有来自支气管、主动脉、心房产生的压力压迫,是最容易导致药物黏住的位置,一旦水喝得不够多,或吃完立刻躺下,就可能造成黏膜损伤。而在各类药物中,容易造成黏膜损伤的药物常见为以下4类:

  1. 非类固醇消炎止痛药
  2. 抗生素:去氧羟四环素(doxycycline)、克林达霉素(clindamycin)等,因溶解后pH值较低,容易导致局部性溃疡。?
  3. 双磷酸盐类药物:常见用于治疗骨质疏?,会破坏食道黏膜细胞保护屏障。?
  4. 各类胶囊:胶囊遇水会有一定黏性,当胶囊外壳溶解,水又喝得不够多,胶囊就可能黏在食道黏膜上。若胶囊破裂,里头的酸性药物就恐腐蚀食道。

正确吃药留意3件事!避免药物、胶囊损伤黏膜



为了避免药物、胶囊损伤黏膜,吃药时不是吞下药物就好!食药署建议民众可留意以下步骤:

  1. 留意姿势:服药时维持直立姿势
  2. 搭配充足水分:建议至少要喝100ml,若使用的药物有较高的食道黏膜溃疡风险,则至少搭配200ml的水。
  3. 避免躺下:服药后30分钟内避免躺下。

基隆长庚医院肝病防治中心主任钱政弘则曾受媒体访问建议,「不要多颗一起往嘴里塞」。若吃药后出现胸闷、胸痛、咳血、吞?疼痛等症状,则应尽快就医检查。

参考资料:
  1. Dr.Le 李柏贤:药物性食道炎(Pill Esophagitis)
  2. 药博士 正药说:服药该配多少水?让药博士来跟你说分明。?
  3. 吃药喝水不够,可能导致「食道溃疡」(Pill-induced esophagitis)

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