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跟风吃减肥药、胶原蛋白竟双脚水肿!狼疮性肾炎未治疗恐成末期肾病夺命

2023-12-07


吃减肥药、胶原蛋白 妇人脚水肿竟是狼疮性肾炎



30多岁妇女跟风吃减肥药、胶原蛋白,却前后两次引发双脚水肿而就医。台中慈济医院肾脏内科医师陈慧芬警觉有异,经肾脏切片确认妇人罹患自体免疫疾病──狼疮性肾炎!
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妇人双脚肿得圆滚滚,手指深按后指痕久久没恢复,陈慧芬医师门诊时细问生活作息,病人说学同事吃减肥药,希望成功瘦身,结果脚肿起来。医师验尿发现严重蛋白尿,嘱咐病人按时服药并规则回诊追?,后续门诊追?蛋白尿已慢慢恢复至正常。

不料几个月后,妇人又再次双脚水肿。陈慧芬医师追问吃了什幺东西?病人说「看朋友服用胶原蛋白后皮肤Q弹光泽透亮,所以也跟着吃」结果双脚又肿起来。医师询问发现病人吃的减肥药、胶原蛋白都没有标示成份,惊讶妇人「勇气十足」,判断肾脏功能可能异常,经病人同意接受肾脏切片检查,发现妇人罹患自体免疫疾病──狼疮性肾炎,持续服药后才稳定控制。

陈慧芬医师指出,红斑性狼疮是自体免疫的全身性疾病,自身抗体会攻击全身包括:中枢神经、肾脏与心脏等器官,其中肾脏是最常受侵犯的器官之一。 临床统计,超过60%至70%的红斑性狼疮病人会出现狼疮性肾炎,成因是病人的免疫妖合体容易沈积在肾脏,诱发免疫反应进而伤害肾脏,初期症状不明显,临床表现有蛋白尿、血尿,蛋白尿严重时会像妇人出现下肢水肿。陈医师以相关研究报告提醒, 一到三成的活性狼疮性肾炎病人,若无早期接受适当治疗,可能导致末期肾脏病,甚至有致死风险。

「红斑性狼疮常侵犯15至45岁女性,」陈慧芬医师表示,妇人两次怀孕生子过程平顺,30多岁才确诊算比较慢。陈医师不敢断言减肥药、胶原蛋白触发疾病,但不排除是减肥药藉脱水瘦身,导致肾脏功能变差进而影响身体,出现下肢水肿意外发现狼疮性肾炎,幸好没有影响其它器官,目前固定抽血验尿追?都正常。

近年红斑性狼疮早期诊断治疗与追?进展快速,预后也大为改善。陈慧芬医师提醒,红斑性狼疮治疗方式会有些副作用,确诊病人遵从医嘱服药十分重要,千万不要因为害怕治疗用药的副作用,听信偏方使用来路不明的草药,等病情严重再回诊,可能已造成肾脏不可逆的伤害。

?陈慧芬医师说明红斑性狼疮肾炎。
陈慧芬医师说明红斑性狼疮肾炎。

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