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焦虑无聊就不自觉咬指甲…当心4大健康危机,连牙齿都受害!

2023-12-05


咬指甲,是可治八的



常常看到有人咬指甲,一般人会疑惑的是:指甲,有那幺好吃吗?你一直在咬?其实咬指甲(Onychophagia),是一种常见的口腔习惯,儿童和成人都可能出现。
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咬指甲,通常开始于儿童时期,随着时间的推移,大多数咬指甲的人,会倾向于停止咬指甲。不同人群中咬指甲的流行率从3%~46.9%不等,而据研究发现:在医学生中,发现的比例最高!

根据Williams et al.(2020)的研究(Journal of Clinical Psychology, DOI:10.1002/jclp.22974), 咬指甲可能与心理压力、焦虑、无聊和寂寞等情绪有关。36.8%~63%的病例有家族史。

咬指甲(Onychophagia),也被归类为「tics」的现象,而不是强迫症的行为。「tics」的现象,后来扩充定义并命名为「妥瑞氏症」。现今妥瑞氏症候群(Tourette's syndrome, TS)被认为是一种神经精神(neuropsychiatric)疾病

长期咬指甲,对健康有害



其实有经验的专业医师,我们是会看看病人,有没有长期咬指甲,从而去追?他们身体内危机在哪里。根据Pacan et al.(2014)的研究(Acta Dermato-Venereologica, DOI: 10.2340/00015555-1802),长期咬指甲可能导致以下几种健康问题:

  1. 指甲受损:指甲变形、断裂和脆弱。
  2. 牙齿问题:牙齿磨损、错位和敏感。
  3. 口腔感染:病菌通过口腔进入身体,可能引发感染。
  4. 皮肤问题:指尖皮肤炎症,感染或溃疡。

咬指甲,是可治八的



仅有25%咬指甲者,会寻求专业医师治疗。

根据2022年11月,《J Med Case Rep》上,由Sumayah Aljhani所撰写的文章指出,行为疗法,包括:
  • 认知行为疗法(CBT)
  • 生活习惯疗法(HRT)
被认为是治疗咬指(onychophagia)的第一线治疗方法。

以下是几种应对咬指甲的策略:

  1. 增强自我意识:当意识到自己咬指甲时,主动停止这一行为。
  2. 替代行为:尝试将咬指甲的习惯替换(HRT)成其他无害的行为,如摆弄一些小物件或使用橡胶手环替代
  3. 心理治疗:如认知行为疗法(CBT)可帮助改变不良行为,并提高应对压力的能力

其实治疗对减少咬指甲的症状,多篇论文发表都是有显着改善的效果。

错误认知

无奈家长常对咬指甲有的错误认知:26.4%的家长,对自己孩子咬指甲,是不予带去看医生的。 甚至有70.2%的家长,认为自己用惩罚孩子,是打破孩子习惯的有效方法。其实,这个方法不但效果差,反而还会增加孩子更大的焦虑和压力呢!

而根据研究显示:60.6%的医生,看诊时不会主动去问病人有没有咬指甲习惯;67.6%医生,也不会主动检查病人的指甲。(回忆一下:你看诊时,你的医生,有看你的指甲吗?)

有些重症患者,有些感染疾病来源,其实是来自于病人长期的不健康行为,而咬指甲,就是容易次发感染的风险行为,我们不得不提早协助改善,这种咬指甲的行为。更何况,咬指甲行为,是可治八的呢!

口腔习惯

参考资料:
  1. https://journals.sagepub.com/....../00368504211050288
  2. https://www.researchgate.net/....../359213954_Update......

本文获得黄轩医师授权刊载  黄轩医师粉丝专页

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