小腿冷冰冰、走没几步就脚痛！警觉3大徵兆慎防截肢大祸

2025-02-11

老翁叹「天冷走路就会痛」竟是周边动脉阻塞报到医吁当心3徵兆

最近气温陡降，台中75岁「顺伯」抱怨每次出门散步，「走没几步脚就痛」，日前在家时又因脚抽痛跌倒擦伤，结果伤口溃烂难八合，就医检查结果竟是周边动脉阻塞惹祸，幸好安排气球扩张术打通血管后状况好转；医师建议，长者如发现下肢冰冷、疼痛或肤色苍白发紫等徵兆，务必?速就医以免酿成大祸。

双11好评再加码！最低下杀5折起，还有多款满额好礼送给您>>立即选购

亚洲大学附属医院心脏外科主任刘殷佐表示，「周边动脉阻塞」泛指股动脉以下的血管病变，致病原因多为随着年纪增长，人体的血管内壁逐渐堆积脂肪斑块，导致血管变得狭窄、硬化，使得肢体末端血流供应量不足，因而出现脚麻、疼痛跛行等症状，但长辈们往往误以为是体力退化而忽略，结果延误治疗导致血管阻塞更加严重，甚至因小伤口不断溃烂而被迫截肢。（编辑推荐：走久腿?无力、脚伤难八，延误恐截肢！周边血管阻塞当心6危险因子）

刘殷佐指出，以「顺伯」为例，他本身有三高病史，平时都有稳定追?服药，但他自述走路时常会没力且感觉疼痛，所以整天多半都待在家里很少外出，适逢最近冬季气温陡降，他更是抱怨小腿总是冷冰冰、皮肤乾巴巴，结果日前不慎跌倒受伤，脚指伤口溃烂难以八合，这才让她意识到「代丈大条了」。

刘殷佐表示，门诊时先透过非侵入性的「踝肱血压比」（ABI检测）诊断，比较脚踝与手部血压的差异，结果ABI指数为0.83（正常值为0.9～1.3），搭配血管超音波影像检查后，证实是左腿周边动脉阻塞惹的祸，于是建议?用「血管腔内气球扩张术」治疗，顺利打通左脚阻塞血管后，下肢冰冷状况大幅改善，让患者与家人都放下心中大石。

?医师透过气球扩张术打通阻塞血管后，大幅改善下肢冰冷情形。

刘殷佐提醒，患有周边动脉血管疾病的患者多半没有明显症状，初期下肢疼痛也经常被认为是退化性关节炎，往往会选择吃止痛消炎药应急，只不过随着病程进展，患者走一段路后，腿部肌肉开始出现缺血、疼痛的现象，休息一段时间又会恢复正常，此为「间歇性跛行」的徵兆，一旦错过黄金治疗时间，有可能造成腿部缺血发黑，严重者更可能会面临截肢。

因此刘殷佐呼吁，只要发现有周边动脉阻塞情形，透过药物或手术治疗都能改善症状，找回良好生活品质，尤其高风险族群如年长者、三高或有抽菸习惯者，一旦出现有下肢疼痛跛行、冰冷以及肤色苍白或发紫等情形，都应尽快安排检查，避免延误病情，小病变成大病，可就得不偿失。

?民众如有下肢冰冷、疼痛、肤色苍白或伤口难以八合等症状，都建议谘询医师意见。