一进食就想吐、3个月爆瘦4kg！医师处方不开药竟靠「增胖」治八

2024-09-18

小男孩爆瘦四公斤罹上肠劳膜动脉症候群！医师下的「处方」是增胖养胖后果然不药而八

小孩子太瘦也会出问题！一位11岁的男孩三个月瘦了四公斤，食不下?，胃胀难忍，父母以为小孩得了厌食症，紧张得四处求医，却一再被以胃炎医治，澄清医院中港院区儿科廖子涵医师表示，该男孩是罹患上肠劳膜动脉症候群，十二指肠被压扁，食物无法通过，最佳的「处方」是增胖，一段养胖后，果然不药而八！

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这位瘦高的男孩，三个月前突然胃口变得不好，情况越来越糟，一吃东西就想吐，到后来完全吃不下东西，体重由30公斤遽降到26公斤，身体质量指数（BMI）仅剩15.05 kg／m2，父母以为孩子得了厌食症，求医被认为是胃炎，吃药仍不见好转。

廖子涵医师表示，经超音波和电脑断层检查，发现该男孩的主动脉与上肠劳膜动脉之间夹角只有23度，这个夹角正常时大约38到65度之间。该情况的原因常见为体重过轻，上肠劳膜动脉缺少脂肪支撑，压迫到十二指肠，胃里消化的食物较难顺畅下到十二指肠，而导致食?不振与频繁的?心呕吐。

图一：主动脉与上肠劳膜动脉夹角仅23度

上肠劳膜动脉症候群发生的原因如果是先天性，就需要手术处理，但如果是因为太瘦而造成的可考虑「增胖」，来增加上肠劳膜动脉支撑的脂肪，让夹角慢慢的增大，以解除对十二指肠的压迫。因此，廖子涵医师下的「处方」是让男孩改吃流质的营养食物，并给予适当的止吐和促进食?的药物，果然吃了两个多月后，体重逐渐增加，病情也获得很好的改善。

廖子涵医师指出，正在成长的孩子，体重应该是逐步增加，不应该有体重急速下降的情形，据医学统计分析，儿童罹患上肠劳膜动脉症候群的机率约为0.05％，孩子如有不明原因的体重下降，就要求医找出真正的原因。

图二：廖子涵医师
澄清医院中港院区儿科廖子涵医师