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多囊性卵巢染疫风险高51%?医师:女性第一要务做到3件事

2022-12-24


《欧洲内分泌学杂丈》刊载一篇研究指出,患有多囊性卵巢(PCOS)的妇女染感COVID-19的风险比一般妇女高出51%,此结论吓倒许多患者。

对此,茂盛医院不孕科李俊逸医师要妇女不用惊慌,因该研究对象为六成六BMI超标的英国肥胖妇女,而内分泌失调、肥胖、血糖异常…等,都是PCOS的原因,也是染疫高危险群,故建议?速施打疫苗提高防护;同时,家医科吕昀珊医师也强调,PCOS与染疫之间虽具相关性,但非为直接的因果关?。
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她举艺人小祯为例鼓励大家,只要透过运动与饮食控制,PCOS可以治八。在等待疫苗期间可先施打「13价肺炎链球菌疫苗」降低染疫与重症的风险。

英国研究指出,多囊性卵巢妇女染疫风险比一般妇女多出51%



颇具学术份量的《欧洲内分泌学杂丈》(European Society of Endocrinology)日前收录刊载在去年1/31至7/22,即英国爆发COVID-19疫情首波高峰期间,针对英国18岁以上女性所做的研究报告,结果显示:患有多囊性卵巢(PCOS)的妇女染感COVID-19的风险比一般妇女高出51%;且其发病率为千分之18.1,一般妇女为千分之11.9,比一般妇女高出千分之6.2,此结论吓倒一票PCOS患者! (编辑推荐:82%多囊性卵巢症都有这徵兆!10招让你离多囊越来越远)

因多囊性卵巢(PCOS)为多种妖杂的因素所导致,包含:年龄、BMI(身体质量指数)、葡萄糖调节受损、雄激素过多、无排卵、维生素D缺乏、高血压和心血管疾病…等。该研究在去除BMI的变项之后,患有PCOS妇女其染疫的风险从51%降至28%。(如下图)
该研究在去除BMI的变项之后,患有PCOS妇女其染疫的风险从51%降至28%
21.1%多囊妇女的BMI介在25-30之间,医学定义乃属过重;另有44.8%的BMI大于30,即属肥胖;两者加总后,近六成六的英国妇女体重乃严重超标!(如下图)
21.1%多囊妇女的BMI介在25-30之间,医学定义乃属过重;另有44.8%的BMI大于30,即属肥胖;两者加总后,近六成六的英国妇女体重乃严重超标
该研究结论提醒患有PCOS的妇女在疫情期间要务必做好防疫工作。



小于35岁的不孕妇女超过3成患有多囊性卵巢



茂盛医院不孕科李俊逸医师依其临床经验表示,PCOS多落在30至35岁的生育年龄层,?比超过3成以上,是妇女不孕的原因之一!因PCOS的成因很妖杂,主因为内分泌失调,即「胰岛素阻抗(insulin resistance)」导致雄性素过高,让卵子无法正常排出,而形成多囊性卵巢的情况;同时,患者因身体代谢较差,也容易变胖。据美国统计,PCOS患者有第二型糖尿病的竟是正常女性的10倍之多!

李医师还引述美国生育学会的建议,PCOS患者在年轻时要多加运动,并调整生活习惯,等到受孕年纪时,可先服用排卵药来调整体质、改善排卵状况,若成效不彰,再寻求不孕科医师的协助。现值疫情期间,建议PCOS妇女?速接种COVID-19疫苗;若害怕血栓风险,可考虑改打辉端或莫德纳的疫苗。

多囊性卵巢与染疫非直接关?,妇女不用过度惊吓



茂盛医院家医科吕昀珊医师指出,很多医学研究都发现PCOS与肥胖、新陈代谢、血糖代谢都有关联性,即肥胖者、糖尿病患者、糖尿病前期者(指空腹血糖异常者)患有PCOS的情况会更加严重。也因其免疫力差,正是感染COVID-19的高危险群! (编辑推荐:肥胖、子宫内膜癌容易上门!6个症状判断多囊性卵巢症)

但吕医师强调,PCOS是可逆的,将身体调整好就能让卵巢恢复正常排卵机能。她举艺人小祯因体重过胖罹患PCOS为例,经药物治疗、运动和饮食控制,终于摆脱PCOS;但万一失控又会再打回原形,所以减重是长期抗战的关键。

吕医师建议,BMI大于24以上的PCOS妇女,减重(减糖、减脂)与规律运动是第一要务。饮食控制也不可少,多吃五行蔬果、地中海饮食,控制?粉的摄取。提醒肥胖族群在等待接种疫苗的期间,可比照慢性病等高危险群先行施打「13价肺炎链球菌疫苗」,降低染疫与重症的风险。

虽然,这份英国研究报告指患有PCOS妇女染疫的机率较一般妇女高出五成,吓坏一群PCOS妇女!但吕医师认为,此报告属横断性的统计研究,并非因果关?的研究,只需提高警觉并提升行动力来逆转PCOS,才是防疫的积极作为。

多囊性卵巢症候群造成患者无法正常排卵。


参考资料:
  1. https://eje.bioscientifica.com/view/journals/eje/184/5/EJE-20-1163.xml

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