乾癣痒到「抓」狂，爱吃姜母鸭也是祸因？8大乾癣恶化因子不可不知

2025-02-07

乾癣皮肤痒床上狂掉屑令人「抓」狂

天冷来碗姜母鸭、羊肉炉好不惬意，但若是长年饱受乾癣之苦的病人，可能难以享受这些乐趣。65岁陈先生，已有10多年乾癣病史，全身体表面积80％以上受到影响，属重度患者，由于夜市摆摊工作关?，日夜作息颠倒，天冷时又爱吃姜母鸭、药酒来补身体，加上又因使用口服用药治疗的副作用影响肝功能而中断治疗，因此多年来乾癣问题一直无法获得良好改善，一旦发作起来，浑身发痒不舒服，且皮屑掉满床，早上起床床上布满白色皮屑，让家人深感困扰。陈先生之后至国泰综合医院求诊，经规律药物治疗、紫外光照治疗并接受健保给付的生物氧剂治疗，病情大幅改善，恢复良好。

双11好评再加码！最低下杀5折起，还有多款满额好礼送给您>>立即选购

国泰综合医院皮肤科主治医师罗阳指出，乾癣是一种与免疫系统相关的淋巴细胞不正常增生而导致皮肤反覆发炎的自体免疫疾病，不具传染性，典型病灶常出现在头皮、关节处、易受伤的地方及指甲。病人常得忍受皮肤搔痒、疼痛及银白色脱屑，且因病灶外观常导致在工作及社交场合，遭到不友善的对待，让病人身心面临极大压力，此外，乾癣也会衍生很多慢性疾病风险，如心血管疾病、乾癣性关节炎等，严重可能还会导致关节的永久变形。

临床上，如为轻微到中度的乾癣，可使用外用药膏以及紫外光照治疗等。针对严重乾癣、大?围、脓疱型、乾癣性关节炎，则可用全身性治疗包括：口服免疫抑制剂（口服A酸、灭杀除炎锭Methotrexate、环孢灵素Cyclosporin）以及生物氧剂。但口服免疫抑制剂需注意各自的副作用，病人需定期抽血检验血球数、肝、肾功能及血脂状况等，避免药物毒性造成后续的问题，对于许多年龄较大、肝肾功能本来就不好的病患，更需特别注意，以避开副作用。对于使用过两种免疫抑制剂、外用药膏及紫外光照治疗3个月无效的严重乾癣患者，目前亦可申请健保给付的生物氧剂来降低皮肤、关节甚至是体内的发炎反应，但生物氧剂的使用也并非全无限制，因有可能导致B、C型肝炎及肺部结核菌活化，故使用前需确定带原者或感染的状态，目前生物氧剂有多种，需与医师讨论合适方案积极治疗，便有机会改善90％的病灶，让乾癣皮肤有机会恢复到正常的厚度与肤色。

罗阳医师提醒，抽菸、喝酒、特定药物、补品、压力、生活作息不规律、感染、搔抓等，都是造成乾癣发作或恶化因子，前述病人因工作关?作息颠倒，加上又爱吃药酒等补品，种种原因都是可能让乾癣无法获得有效的控制。特别提醒乾癣病人最近天气变冷，除仍需配合医嘱规律用药外，也不宜过度大啖补品，以免满足口?的同时造成乾癣恶化，得不偿失。