脸红通通像玫瑰斑，竟是癌症前兆！北荣名医解析酒槽肌常见5大共病

2024-12-10

玫瑰斑是一个以脸部皮肤慢性发炎为主的病兆。典型的病兆是脸部皮肤中间泛红，发炎的比较严重时，会合?有一些丘疹、脓疱，有时候会有烧灼或刺痛的感觉。玫瑰斑的病程，好好坏坏的，会有一些生活上的诱发因子，例如晒到太阳，吃到辛辣、热食、或喝到酒精时，常会使玫瑰斑的病兆更恶化。

除了这些恼人的皮肤病兆外，还有一个很重要的议题是，这些玫瑰斑的慢性发炎，会不会合?有一些身体上的其他疾病呢？在玫瑰斑的长期照护上，有什幺需要注意的事项？

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玫瑰斑病人常见于30~40 岁的年龄层，一般来说属于相对健康且疾病比较少的族群。翻开文献，确实有不少医学研究探讨玫瑰斑常见的一些合?的疾病。我们在此也很简单的回顾现存的医学文献，依照疾病的种类，来探讨玫瑰斑共病。

玫瑰斑与神经系统疾病的关联

玫瑰斑，除了脸部皮肤的慢性发炎，也被认为是一个神经血管发炎的疾病，藉由神经介质或免疫失调的因素，造成神经发炎。也因为观察到这些细胞与免疫的交互作用，有科学家提出肠道－脑－皮肤轴（Gut-brain-skin axis）的理论。有文献报告过玫瑰斑与偏头痛（Migraine）、阿兹海默症（Alzheimer's disease）、帕金森氏症（Parkinson's disease）有关。

回顾文献，我们发现玫瑰斑与偏头痛有关的证据力较为充足，值得我们注意一下。有系统性结合先前所有相关文献得到量化结论的统合分析（Meta-analysis）报导，相较于没有玫瑰斑的病人，有玫瑰斑的病人约有两倍罹患偏头痛的风险。

玫瑰斑与偏头痛的相关性的确实机转，我们还不是十分了解，不过有人提出两者可能有共同的基因或是共同的致病机转。在病理学上，玫瑰斑与偏头痛皆与神经肽（Neuropeptide）的释放有关，导致两者可能在病理机转上有部分的重叠，因此在流行病学的研究上，才会观察到玫瑰斑的病人有偏头痛的比例较高，但是两者应为相关性，而非因果关?。

玫瑰斑常会有脸部潮红，有皮肤烧灼或刺痛，合?部分神经性的症状。因此我们建议在玫瑰斑的病人，可以注意看有没有偏头痛的症状，如果有这方面的困扰，可以转介给神经科医师进一步评估。

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